小児矯正
Pediatric Orthodontics
成長を活かして、歯並びと噛み合わせの土台を整える小児矯正
小児矯正は、乳歯から永久歯へ生え変わる時期や、顎の成長期に行う矯正治療です。歯を並べるスペースを確保したり、顎の成長バランスを整えたりしながら、将来の歯並び・噛み合わせを考えて治療を進めます。
デンタルクリニックピュア恵比寿では、お子さまの年齢、歯の生え変わり、骨格、癖、生活習慣を確認し、床矯正、EF LINE、ムーシールド、バイオネーター、二次矯正などを組み合わせてご提案します。
このようなお悩みはありませんか
- 歯がガタガタに重なって生えている
- 上の前歯が前に出ている
- 下の前歯が上の前歯より前に出ている
- 口を閉じても前歯が噛み合わない
- 下の歯が上の歯に深く覆われている
- 口呼吸、舌を出す癖、唇を噛む癖がある
- 永久歯がきれいに並ぶスペースが足りなさそう
- いつ矯正相談を始めればよいかわからない
小児矯正は3つのステージで考えます
お子さまの矯正治療は、主に「一次矯正」「二次矯正」「保定期間」の3つに分けて考えます。骨格や歯並びの状態によっては、一次矯正を行わず二次矯正から始める場合や、一次矯正のみで経過を見る場合もあります。
大切なのは、年齢だけで判断しないことです。歯の生え変わり、顎の成長、噛み合わせ、口まわりの癖を確認したうえで、お子さまに合う開始時期と治療方法を検討します。
一次矯正
乳歯列期から混合歯列期に行う矯正治療です。目安は6〜12歳頃で、乳歯と永久歯が混在する時期を中心に行います。
一次矯正は、上下の顎の成長を正しく促し、永久歯が並ぶスペースを確保することを目的とした骨格矯正が中心です。歯を並べるスペースを作る、顎の成長を誘導する、舌や唇の癖を整えるなど、永久歯が生えるための土台づくりを目指します。
二次矯正
永久歯が生えそろう時期以降に、歯並びと噛み合わせを細かく整える矯正治療です。目安は10歳頃から成人までです。
歯の表面に装置を付けるワイヤー矯正や、インビザラインTeenなどのマウスピース型矯正を検討します。骨格の状態によっては、一次矯正を行わず二次矯正のみで改善するケースもあります。マウスピース型矯正の詳しい内容は、インビザライン矯正ページをご確認ください。
保定期間
矯正治療で動かした歯が後戻りしないように、保定装置を使って歯並びを安定させる期間です。保定期間は、矯正治療と同じくらいの期間が必要になることがあります。
当院で扱う一次矯正の装置
一次矯正では、お子さまの歯並びや噛み合わせ、顎の成長、口まわりの癖に合わせて装置を選びます。取り外し式の装置が多いため、装着時間やお手入れをご家庭で続けることも大切です。
床矯正
床矯正は、取り外しができる床矯正装置を使って顎の幅を広げ、デコボコに並んだ歯がきれいに並ぶスペースを作る治療です。歯がデコボコに並ぶ原因のひとつに、顎の幅と歯の大きさのバランスがあります。
乳歯列期から混合歯列期のお子さまに用い、成長期の顎に段階的に働きかけます。取り外しできるためお手入れしやすく、お口への負担も少なめな一方で、装着時間が不足すると計画通りに進みにくくなる場合があります。
EF LINE（機能的矯正装置）
EF LINEは、前歯の突出、下顎の前突、舌の位置や口呼吸、唇を噛む癖など、口まわりの機能的な問題に働きかける装置です。主に就寝時に装着し、お口まわりの筋肉のバランスを整えます。
3〜4歳頃から開始できる装置で、歯並びに影響する癖や筋肉のバランスを早めに整えたい場合に検討します。取り外し式で、お口への負担も少なめの装置です。
ムーシールド
ムーシールドは、反対咬合（受け口）の早期治療で使用する機能的顎矯正装置です。主に就寝時に装着し、舌の位置や口まわりの筋肉のバランスに働きかけます。
3歳児健診などで反対咬合を指摘された場合、早めに相談することで、就寝時の装着を中心に治療開始のタイミングを検討しやすくなります。
バイオネーター
バイオネーターは、上顎前突（出っ歯）の治療で使用する取り外しができる装置です。下顎の成長が不足しているケースで、下顎骨を前方へ成長させるよう噛み合わせを誘導し、上下の顎のバランスを整えます。
取り外し式で清掃しやすく、むし歯になりにくい点が特徴ですが、適応できるかどうかは骨格や歯並びの状態によって異なります。
装置を清潔に保つために
床矯正、バイオネーター、EF LINE、ムーシールドなどの取り外し式装置は、使用後の清掃が大切です。取り外し後は歯ブラシで清掃し、歯磨き粉は使用しません。洗浄消毒にはリテーナークリーンなどの専用洗浄剤をご案内しています。
装置の汚れやにおいが気になる場合、破損した場合、合わなくなった場合は、自己判断で調整せずにご相談ください。
歯列矯正と骨格矯正の違い
歯列矯正は、歯そのものを動かして歯並びや噛み合わせを整える治療です。永久歯が生えそろってから行う二次矯正では、ワイヤー矯正やマウスピース型矯正を使うことがあります。
骨格矯正は、上の顎・下の顎骨の成長を正しく促すことで、永久歯が生えるスペースや上下の顎のバランスを整える治療です。成長期だからこそ検討できる治療で、一次矯正の中心となります。骨格矯正のみで噛み合わせが改善するケースもあります。
小児矯正では、歯列矯正と骨格矯正を分けて考えながら、お子さまの成長段階に合わせて治療計画を立てます。
治療開始時期の目安
小児矯正の開始時期は、歯並びの状態や骨格の問題によって異なります。一次矯正（骨格矯正）は3〜12歳、二次矯正（歯列矯正）は10歳〜成人が目安とされています。
ただし、同じ年齢でも歯の生え変わりや顎の成長には個人差があります。受け口、出っ歯、口呼吸、歯が並ぶスペース不足などが気になる場合は、開始時期を判断するためにも早めの相談をおすすめします。
矯正中のフッ素塗布
矯正治療中は装置のまわりに汚れがたまりやすく、むし歯のリスクが高まりやすい時期です。当院では、歯並びを整えながら歯の健康も守れるよう、定期的なフッ素塗布もあわせて行っています。
費用の目安
小児矯正は自由診療です。
| 項目 | 料金（税込） | 備考 |
|---|---|---|
| 床矯正 | 165,000〜400,000円 | |
| EF LINE（機能的矯正装置） | 55,000円 | |
| ムーシールド | 55,000円 | |
| バイオネーター | 418,000円 | |
| ブラケット矯正（通常） | 877,800円 | |
| ブラケット矯正（一次矯正で150,000円以上のご利用がある場合） | 547,800円 | |
| インビザラインTeen（通常・調整料・保定装置代込） | 987,800円 | |
| インビザラインTeen（一次矯正で150,000円以上のご利用がある場合・調整料・保定装置代込） | 767,800円 |
治療内容や装置の種類により費用は異なります。一次矯正の有無によって二次矯正の費用が変わる場合があります。部分矯正は別途となります。
治療期間・通院回数の目安
一般的な目安は、一次矯正：約1〜3年・約12〜36回、二次矯正：約1〜2年・約12〜24回です。一次矯正から二次矯正へ進む場合は、それぞれの期間・回数が必要です。成長観察と治療後の保定のための通院は別途必要になります。
- 一次矯正：6〜12歳頃の成長段階に合わせて行います
- 二次矯正：10歳頃から成人までの時期に検討します
- EF LINE：1年程度の使用が目安となる場合があります
- 二次矯正（ワイヤー・マウスピース型）：症例により約2年が目安となる場合があります
- 保定期間：矯正期間と同じくらいの期間が必要になることがあります
- 通院ペース：治療中は月1回程度を目安に、装置の種類や歯の動きに合わせて調整します
治療期間は、歯並び、骨格、装置の使用状況、成長のタイミングによって変わります。装置を決められた時間使えない場合、治療が長引いたり、計画の見直しが必要になったりする場合があります。
治療の流れ
ご相談
歯並び、噛み合わせ、口呼吸、舌や唇の癖など、気になることをお伺いします。お子さまが歯科治療に不安を感じている場合は、診療室に慣れるところから進めます。
検査
お口の中、歯の生え変わり、顎の成長、噛み合わせを確認します。必要に応じてレントゲン撮影や歯型の採取を行います。
治療計画のご説明
検査結果をもとに、一次矯正・二次矯正の必要性、使用する装置、費用、期間、リスクを説明します。
装置の使用開始
装置をお渡しし、装着時間、清掃方法、保管方法、食事や歯磨きの注意点をご案内します。
定期チェック
歯の動き、顎の成長、装置の適合、使用状況を確認します。必要に応じて装置の調整や治療計画の見直しを行います。
保定・経過観察
治療後は、歯並びが安定するように保定装置を使用します。永久歯の生え方や噛み合わせの変化も確認します。
自由診療におけるリスク・副作用
小児矯正は自由診療です。治療前に、以下のようなリスク・副作用について説明します。
- 装置装着後、違和感、痛み、発音しづらさ、食事のしづらさが出る場合があります。
- 装置が歯や顎に合わない場合、不快感や痛みが出る場合があります。
- 装置の使用時間が不足すると、計画通りに歯や顎が変化しない場合があります。
- 装置の清掃が不十分な場合、むし歯や歯周病、口臭のリスクが高まる場合があります。
- 歯の動き方や顎の成長には個人差があり、治療期間や計画が変わる場合があります。
- 一次矯正後に、二次矯正が必要になる場合があります。
- 矯正治療後に保定装置を使用しない場合、後戻りが起こる場合があります。
- 歯根吸収、歯茎の退縮、噛み合わせの違和感が生じる場合があります。
- インビザラインTeenなどのマウスピース型矯正は、1日の装着時間が不足すると、歯がきれいに並ばないなど十分な治療結果につながらない場合があります。
未成年の方の自由診療は、保護者の方の同意と同席をお願いしています。ご契約者は保護者の方となります。装置の紛失・破損や治療を中断される場合の費用の取り扱いについては、事前にご説明します。
使用する矯正装置について
当院の小児矯正で使用する装置（バイオネーターなどの機能的矯正装置、インビザラインTeenなどのマウスピース型矯正装置）には、国内の薬機法上の承認を受けていない医療機器が含まれます。国内未承認の装置を使用する場合は、次の内容を治療前に個別にご説明します。
国内未承認の医療機器です
当院で使用する矯正装置には、国内の薬機法上の承認を受けていない医療機器が含まれます。
入手経路
国内未承認の装置は、製造元のメーカーから歯科医師が入手しています。
個人輸入において注意すべき医薬品等について（厚生労働省）
国内の承認医療機器の有無
国内にも、薬機法上の承認を受けた矯正装置（マウスピース型矯正装置を含む）は存在します。
諸外国における安全性情報
マウスピース型矯正装置は多くの国で使用されており、これまでに重大な副作用の報告は確認されていません。ただし、装置の不適合などが生じる場合があります。
医薬品副作用被害救済制度の対象外です
国内未承認の医療機器を用いた治療で健康被害が生じた場合、医薬品副作用被害救済制度の対象となりません。
どの装置を使用するか、その装置の承認状況やリスクについては、治療計画のご説明の際に個別にお伝えします。
よくあるご質問
Q. 何歳から相談できますか？
受け口、出っ歯、口呼吸、歯が並ぶスペース不足などが気になる場合は、3〜4歳頃から相談できます。治療をすぐに始めるとは限らず、成長を見ながら開始時期を判断します。
Q. 一次矯正だけで終わりますか？
一次矯正のみで経過を見る場合もありますが、永久歯が生えそろった後に二次矯正が必要になることもあります。一次矯正の終了時に、今後の見通しを説明します。
Q. 装置は毎日使う必要がありますか？
取り外し式の装置は、決められた時間使用することが大切です。使用時間が不足すると、治療が計画通りに進まない場合があります。装置ごとの使用時間は治療開始時にご説明します。
Q. 受け口は早めに相談した方がよいですか？
反対咬合（受け口）は、成長とともに骨格の問題が大きくなる場合があります。3歳児健診などで指摘された場合は、早めにご相談ください。
Q. 子どもが歯医者を怖がります。
当院では、お子さまとのコミュニケーションを大切にし、診療室に慣れるところから進めます。無理に治療へ進めず、お子さまの様子を見ながら対応します。
Q. インビザラインTeenについて知りたいです。
インビザラインTeenは、取り外し式のマウスピース型矯正です。毎日、食事のとき以外は装着する必要があります。詳しくはインビザライン矯正ページをご確認ください。
お子さまの歯並びが気になったらご相談ください
小児矯正は、成長のタイミングを見ながら進める治療です。早めに相談することで、すぐに治療が必要か、経過観察でよいか、どの時期に始めるとよいかを判断しやすくなります。
デンタルクリニックピュア恵比寿では、お子さまの歯並び、噛み合わせ、顎の成長、口まわりの癖を確認し、ご家庭で続けやすい治療方法を一緒に考えます。
ご予約・お問い合わせは、LINE予約・Web予約・お電話（03-3442-1484）にて承っています。JR恵比寿駅西口より徒歩2分です。
詳しい症例をご紹介しています
実際の治療例を、症例一覧ページで写真とともにご紹介しています。あわせてご覧ください。
