ガミースマイル

笑ったときに見える歯茎が気になる方へ

ガミースマイルとは、笑ったときや話しているときに歯茎が大きく見える状態です。一般的には、笑ったときに歯茎が3mm以上見える状態を指すといわれます。見た目の感じ方には個人差がありますが、口元が気になって笑うときに手で隠してしまう、写真を撮るときに表情を抑えてしまうという方もいらっしゃいます。

ガミースマイルの原因はひとつではありません。歯の見える面積、歯茎の位置、上唇の上がり方、顎骨格、歯並びなどが関係します。デンタルクリニックピュア恵比寿では、原因を確認したうえで、歯科の視点から治療方法をご提案します。

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このようなお悩みはありませんか

ガミースマイルの主な原因

ガミースマイルは、歯茎が見えているという同じ状態でも、原因によって治療方法が変わります。まずは「歯や歯茎の問題なのか」「唇の動きの問題なのか」「顎骨格や歯並びの問題なのか」を見極めることが大切です。

原因が複数重なっている場合もあります。そのため、見た目だけで治療方法を決めず、歯の大きさ、歯茎の厚み、唇の動き、噛み合わせ、骨格を確認しながら治療計画を立てます。

歯が短く見える・歯茎の位置が低い

歯そのものが小さく短く見えたり、歯茎が歯にかぶっていたりすると、笑ったときに歯茎の面積が広く見えます。この場合は、歯茎のラインを整えて、歯が見える量を増やす治療を検討します。

代表的な治療方法は、歯冠長延長術です。必要に応じて歯槽骨整形を併用する場合があります。

上唇が大きく上がる

笑ったときに上唇を引き上げる筋肉の働きが強いと、歯茎が大きく見えることがあります。この場合は、上唇の動きを弱める、または上がる範囲を調整する治療を検討します。

代表的な治療方法は、ボツリヌス注射や上唇粘膜切除術です。

顎骨格・歯並び・前歯の位置が関係している

上顎が大きい、下顎が小さい、前歯が出ている、噛み合わせに問題があるといった場合は、歯茎の見え方にも影響します。この場合は、歯茎だけを整える治療ではなく、矯正治療を含めて考えることがあります。

代表的な治療方法は、矯正用インプラントを併用した矯正治療です。

原因に合わせて選ぶ治療方法

当院では、ガミースマイルの治療として、歯冠長延長術、粘膜切除法、ボツリヌス注射、矯正用インプラントを用いた矯正治療に対応しています。それぞれ目的や負担、持続期間、通院の目安が異なります。

「どの治療がよいか」ではなく、「どの原因に、どの治療が合うか」を一緒に確認します。

治療方法の比較

使用する薬剤について（ボツリヌス製剤）

ガミースマイルに対するボツリヌス注射では、ボツリヌス毒素を有効成分とする注射用の製剤を使用します。当院では、国内で承認されたアラガン社製のボツリヌス製剤と、国内未承認のジェネリック製剤の2種類を用意しています。

どちらの製剤を使用する場合も、製剤名と国内での承認状況、入手経路、想定されるリスクを、治療前に書面と口頭でご説明します。

アラガン社製のボツリヌス製剤（国内承認医薬品・適応外使用）

アラガン社製のボツリヌス製剤は、国内で承認された医薬品です。ただし、国内で承認されている効能・効果は眉間・目尻・上眼瞼などに限られており、ガミースマイルの治療に用いる場合は、承認された効能・効果の範囲外での使用（適応外使用）にあたります。

ガミースマイルの改善を効能・効果として承認された医薬品は、国内にはありません。また、承認された効能・効果の範囲外で使用する場合は、健康被害が生じても医薬品副作用被害救済制度の対象となりません。

ジェネリック製剤（国内未承認医薬品）

ジェネリック製剤を使用する場合は、次の内容をご確認いただいたうえで治療を進めます。

どちらの製剤を使用するか、費用の違い、想定されるリスクについては、カウンセリングの際にご説明します。ご不明な点はお気軽にお尋ねください。

費用の目安

ガミースマイル治療は自由診療です。表示金額は税込です。

歯列矯正を行う場合は、矯正治療の費用が別途必要です。例えば、矯正用インプラントを併用したワイヤー矯正の費用の一例として、ワイヤー矯正に矯正用インプラント2本を組み合わせるケースなどがあります。治療方法を組み合わせる場合は、必要な処置に応じて費用が変わります。お支払いは現金・クレジットカード・銀行口座振込に対応しています。

治療期間・通院回数の目安

• 歯冠長延長術：術後1〜2週間後に抜糸、術後1ヶ月後に経過観察、通院回数の目安：3〜4回
• 上唇粘膜切除術：術後1〜2週間後に抜糸、術後1ヶ月後に経過観察、通院回数の目安：3〜4回
• ボツリヌス注射：術後1ヶ月後に経過観察。持続期間は5〜6ヶ月程度通院回数の目安：2〜3回（1クールあたり）
• 矯正用インプラント：矯正治療と同じく月1〜2回程度の通院が目安、通院回数の目安：2回＋矯正治療の通院

治療期間や通院回数は、治療方法、処置範囲、術後の経過、矯正治療の有無によって変わります。

治療の流れ

治療後の注意点

自由診療におけるリスク・副作用

ガミースマイル治療は自由診療です。治療前に、以下のようなリスク・副作用について説明します。

• ボツリヌス注射では、内出血、腫れ、違和感、つっぱり感、笑いづらさが出る場合があります。
• ボツリヌス注射の作用は一時的で、5〜6ヶ月程度で弱まる場合があります。また、効果には個人差があります。
• ボツリヌス注射では、注入した部位以外の筋肉に作用し、表情の左右差や口角の下がりが生じる場合があります。
• ボツリヌス注射後に、頭痛が起こる場合があります。
• まれに、全身性の筋弛緩、嚥下障害（飲み込みにくさ）、呼吸困難が起こる可能性があります。
• 妊娠中・授乳中の方、神経筋疾患のある方は、ボツリヌス注射をお受けいただけません。
• 外科処置では、腫れ、痛み、内出血、出血、感染、傷口の違和感が出る場合があります。
• 歯冠長延長術では、歯茎の退縮、知覚過敏、歯の見え方の変化が生じる場合があります。
• 上唇粘膜切除術では、術後1〜2週間ほどつっぱり感が出る場合があります。
• 上唇の筋肉の働きや組織の治癒により、後戻りが起こる場合があります。
• 矯正用インプラントでは、腫れ、違和感、感染、緩み、脱落が起こる場合があります。
• 矯正治療を行う場合、治療期間が長くなる場合があります。
• 治療結果には個人差があり、希望する見え方に近づけるために複数の治療が必要になる場合があります。
• 妊娠中・授乳中の方、全身疾患がある方、服薬中の方は、治療方法を選択できない場合があります。

よくあるご質問

口元の見え方を、原因から一緒に考えます

ガミースマイルは、見えている歯茎だけを見て治療方法を決めるものではありません。歯、歯茎、唇、顎、歯並びがどのように関係しているかを確認することで、必要な治療が見えてきます。

笑ったときの口元が気になる方、注射と手術の違いを知りたい方、矯正治療も含めて相談したい方は、デンタルクリニックピュア恵比寿へご相談ください。

まずはカウンセリングでご相談ください

ガミースマイルの原因はお口の状態によって異なります。まずはカウンセリングで状態を確認したうえで、適切な治療方法をご提案します。「相談だけ」でも構いません。

TEL：03-3442-1484／LINE予約／Web予約